为什么要做肠镜?

　　约95%的肠癌是肠息肉演变而来的,肠镜可以其轻易发现息肉,并能顺便切除,就从根本上杜绝了肠癌的发生。

　　肠镜进入肠道后,能清晰地观察整个肠道内壁,小到1-2mm的东西,像小米那么大的也能看得见。

　　因为胃肠、食管等这些器官是空腔器官,其他检查如彩超、CT等都不能发现息肉和早癌,只有通过胃肠镜。

　　因此,肠镜是发现肠道疾病的金标准。

　　哪些情况需要做肠镜?

　　肠癌的高发年龄是55岁之后,而息肉变成癌需要5-15年,因此咱们要赶在息肉变坏之前做肠镜。

　　所以,一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。这时候大多数还是息肉,也可能什么也没有,也可能是早期癌。

　　以下人群建议立即检查:(《中国结直肠癌早诊早治专家共识,2020》)

　　1.年龄≥40岁,无论男女,

　　2.长期抽烟、喝酒的群体;

　　2.有结直肠息肉或结肠癌家族史;

　　3.进行胆囊切除的群体,慢性阑尾炎或阑尾切除史;

　　4.长期缺少运动,高脂肪饮食,高盐饮食者。

　　5.长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。

　　6.炎症性肠病、家族性息肉病。

　　没有不舒服就不用做肠镜了?

　　不是!

　　目前大肠癌呈现高发趋势,对于没有任何症状的成年人,为了预防大肠癌的发生,从50岁开始建议每5-10年做一次肠镜检查;对于有高危因素人群,需要在50岁以前就开始检查,并且增加检查次数。

　　这些高危因素包括:

　　有大肠癌或大肠息肉病史的;

　　有炎症性肠病病史的;

　　有大肠癌或息肉家族史的;

　　有遗传性大肠癌综合征的,比如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征。

　　什么是无痛肠镜?

　　九成的人做肠镜就像拉肚子般痛苦,痛苦持续2分钟左右。

　　1成的人会很痛苦,多见于太瘦、之前做过腹部手术、便秘的人,这几类人建议静脉打个麻药睡一觉就做完了,即无痛肠镜。

　　在麻醉状态下进行的肠镜检查就是无痛肠镜。检查时会静脉点滴一些中枢神经抑制的麻醉药物,提高耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行,让你在清醒、无痛的状态下完成整个检查过程。

　　但无痛肠镜也有一些不足的地方,一是费用较普通肠镜高,另一个是预约时间较长,还有因为麻醉药物使用也有一些禁忌的情况,比如肝功能衰竭、严重呼吸循环系统疾病,或者身体状况很差的病人,这些情况不适合做无痛肠镜。

　　做肠镜时要哪些准备?

　　因为医生要通过肠镜观察肠道内部的情况,这样就必须有一个干净的肠道,都是大便就看不清楚了,所以检查前必须做肠道准备。便秘的患者,检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等),戒食纤维食物(青菜、水果)。

　　预约上午检查的,检查前一天晚餐禁食或进食清流质饮食(如清汤、白糖水,不能喝牛奶、豆浆、浓汤等),晚上6-7点开始服用清肠剂,以排出清水样便为最佳,如排出物仍有粪渣,则需继续饮水。因为会频繁去厕所,所以尽量待在上厕所比较方便的地方哦!预约下午检査者,检査日禁食早餐,上午服用清肠剂。肠道清洁不彻底者,检査前1-2小时可行清洁灌肠或大肠水疗。进入检査室前需排便一次。如果是麻醉的无痛肠镜检査,需确保检査前禁食、禁饮6小时以上。上午检査者,检査日零时起禁食禁水;下午检査者,检査日晨9时起开始禁食禁水。

　　新疆宝石花医院(石化医院)是中国通用技术集团下属的央企医疗机构,是宝石花医疗集团在新疆区域的中心医院。开设床位260张,设有内科、外科、妇科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、健康管理中心、急诊科、超声科、检验科、放射科等20多个专业科室。

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